一、决策背景和依据
  （一）背景。随着经济社会的快速发展，人民群众不断增长的医疗服务需求与医疗服务能力、医疗保障水平的矛盾日益突出，医患纠纷多发，成为了影响医疗秩序、医疗安全和社会和谐稳定的突出问题。为有效预防和减少医疗纠纷，保护医患双方合法权益，依法公平处置医疗纠纷，维护正常的医疗秩序，构建和谐医患关系，制定《宁国市医疗纠纷预防和处理办法》（以下简称《办法》）。
  （二）依据。根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国人民调解法》《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》以及安徽省政府《医疗纠纷预防与处置办法》、宣城市《宣城市医疗纠纷预防和处理办法》等有关规定，结合我市实际，制定《办法》。
  二、制定意义和总体考虑
  一是加强医疗纠纷有效预防和妥善处理的需要。近年来，随着社会经济的发展和医疗保障体系的完善，全市医疗服务量在逐年上升，医疗纠纷的产生也不可避免，部分医疗纠纷导致医患关系出现不和谐，阻碍了卫生健康事业高质量发展。二是规范医疗纠纷预防和处理的法治支撑需要。平安医院是建设平安宁国、健康宁国的重要内容。进一步规范医疗纠纷预防和处理，对于构建和谐医患关系，维护正常医疗秩序，推动我市平安医院建设有着积极促进作用。三是以法治措施指导医疗纠纷预防和处理的现实工作需要。党中央、国务院高度重视医疗纠纷预防和处理工作，2018年国务院颁布了《医疗纠纷预防和处理条例》，为贯彻落实《医疗纠纷预防和处理条例》，进一步推动我市医疗纠纷预防和处理的法治化、规范化，制定《办法》十分必要。
  三、出台目的
  贯彻落实国家《医疗纠纷预防和处理条例》，预防和妥善处理医疗纠纷，保护医患双方合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序。
  四、研判和起草过程
  （一）文件起草。2023年9月，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国人民调解法》《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》以及安徽省政府《医疗纠纷预防与处置办法》、宣城市《宣城市医疗纠纷预防和处理办法》等有关规定，结合我市实际，起草《宁国市医疗纠纷预防和处理办法》（征求意见稿）。
  （二）调研和征求意见。2023年10月，征求市直各部门意见，并根据有关意见进行了修改。2023年11月8日，在市政府网站进行了公开，向社会公开征求意见。2023年12月，市卫健委2023年第二十一次党委会讨论并形成《宁国市医疗纠纷预防和处理办法（送审稿）》。
  （三）合法性审查和发布。2024年1月12日，通过市司法局合法性审查。2024年2月22日，经市十七届人民政府第 43 次常务会议研究通过，并予以印发。
  五、工作目标
  预防和妥善处理医疗纠纷，保护医患双方合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，推动医疗纠纷预防和处理的法治化、规范化。
  六、主要内容
  （一） 总则。共有七条，主要是《宁国市医疗纠纷预防和处理办法》出台的依据、医疗纠纷的定义、处理原则，对卫生健康、司法、公安、财政、民政、信访以等部门在医疗纠纷预防和处理中的职责作出了规定，对医疗纠纷人民调解委员会设立和职责提出要求。
  （二）医疗纠纷预防。共有七条，规定医疗机构及其医务人员应遵守相关法律、法规、规章、规范、相关职业道德、应当建立的制度。规定医务人员在诊疗活动中遵守的原则，医疗活动中病历管理相关规定要求。规定任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志等相关病历资料。卫生健康部门应督促医疗机构落实医疗质量安全管理制度，加强医德医风建设，提高医疗服务质量。患者应当遵守医疗秩序和医疗机构有关就诊、治疗、检查的规定，如实提供与病情有关的信息，配合医务人员开展诊疗活动。
  （三）医疗纠纷处理。共有十二条，规定医疗纠纷解决途径、协商原则、医疗纠纷人民调解委员会工作程序、卫生健康行政调解程序、医疗纠纷有关赔偿原则。规定医疗纠纷调解时，患方索赔金额在1万元（含1万元）以内的，原则上由医疗机构与患方自行协商处理，如需医调委参与的，医调委要积极配合；患方索赔金额在1万元以上、10万元以内的，可选择医调委处理或直接向人民法院提起诉讼；索赔金额在10万元（含10万元）以上的，应当先进行医疗事故技术鉴定或司法鉴定，明确责任后再进行调解或向人民法院提起诉讼。
  （四）附则。规定本办法所指的医疗机构和患方定义以及施行时间。
  七、创新举措
  《办法》规定医疗纠纷调解索赔金额在1万元（含1万元）以内的由医疗机构与患方自行协商处理；索赔金额在1万元以上、10万元以内的，可选择医调委处理或直接向人民法院提起诉讼；索赔金额在10万元（含10万元）以上的，应当先进行医疗事故技术鉴定或司法鉴定，明确责任后再进行调解或向人民法院提起诉讼。
  八、保障措施
  《办法》明确职责，完善了医疗纠纷预防处置体制。一是政府负有领导责任，将医疗纠纷预防和处置纳入社会治安综合治理体系，协调解决重大问题，督促相关部门切实履行职责。二是卫健、司法、公安、财政、民政、信访等行政部门，各司其责，共同做好医疗纠纷预防和处置工作。三是患方所在单位和居住地乡、镇人民政府（街道办事处）、村（居）民委员会，配合做好医疗纠纷的处置工作。四是新闻媒体客观公正地报道医疗纠纷。五是设立医疗纠纷调解委员会，负责医疗纠纷调解工作。

  政策咨询渠道
  政策咨询部门：宁国市卫生健康委员会
  咨询人：朱越友、雷小龙
  咨询电话：0563-4037810